La fraude a lésé 75 Caisses primaires d’Assurance maladie (CPAM) et 54 mutuelles .Le le trafic s’était structuré en réseau, avec un chef à sa tête. Ce dernier, âgé de presque 40 ans et installé aux Emirats arabes unis depuis 2020 selon , donnait des consignes à de «petites mains» situées en France, notamment recrutées via les réseaux sociaux.
Leur mode opératoire : multiplier les fausses factures et les surfacturations à l’Assurance maladie, pour percevoir des remboursements sur des appareils auditifs et des lunettes de vue – matériel dont ils n’ont pas besoin. «Cette équipe chevronnée de fraudeurs a pu détourner à son profit un dispositif mis en place par l’Etat le 1er janvier 2020 : la Sécurité sociale rembourse, en effet, à 100 % les dispositifs de prothèses auditives. La mesure a été portée par Emmanuel Macron».
Seule une petite partie de l’argent détourné a pu être saisie, comptes bancaires, cryptomonnaies, biens immobiliers, matériels médicaux et produits de luxe, équivalant à moins de 900 000 euros.
Le chef de réseau, n’a pas été interpellé par la police française, et aurait blanchi et investi une partie de l’argent détourné dans l’immobilier aux Emirats arabes unis. Il reste activement recherché.
sources : France info , en quête groupe interministériel de recherches (GIR) de Seine-Saint-Denis, avec le service départemental de la police judiciaire de Seine-Saint-Denis,
